Si tiene 65 años o más y está inscrito en un programa de Medicare, querrá aprovechar al máximo sus beneficios. Para hacerlo, primero deberá asegurarse no solo de que su médico de atención primaria (PCP) actual o futuro acepte Medicare, sino también de que su tipo de plan de Medicare cubra los servicios médicos que necesita.
Si bien es posible que su médico de atención primaria no sea un experto en la cobertura de Medicare, el médico sí lo conoce a usted y a su historial de salud, por lo que no dude en hacer preguntas sobre lo que cubre su plan.
Hablemos de algunas de las cosas que debe averiguar de su médico sobre lo que está cubierto por Medicare y dónde puede ir en el Sur de Florida y Florida Central para ver a un médico de atención primaria de primer nivel que acepte Medicare.
¿Qué debo preguntarle a mi médico sobre Medicare?
Estas son algunas preguntas importantes relacionadas con Medicare que debe hacerle a su proveedor de atención médica:
¿Acepta Medicare?
Si planea ver a un nuevo médico de atención primaria, llame al consultorio del médico con anticipación y pregunte si aceptan su cobertura. También puede consultar el sitio web de su plan de salud para ver su directorio de proveedores. Sin embargo, tenga en cuenta que estas listas en línea no siempre están actualizadas.
Si tiene Medicare original, que no tiene redes, simplemente debe preguntar en el consultorio del médico si aceptan o no Medicare. Si tiene Medicare Parte C (Medicare Advantage), es probable que deba permanecer dentro de la red de médicos de su plan en particular.
¿Mi plan de Medicare cubre los servicios que necesito?
Todos los planes de seguro de salud privados ofrecen el mismo conjunto de beneficios de salud esenciales, como cobertura básica de medicamentos recetados, servicios de emergencia y atención prenatal, de maternidad y neonatal. Algunos de ellos también pueden ofrecer cobertura adicional por un mayor costo del plan. Comuníquese con su proveedor del plan si tiene preguntas sobre si un servicio específico que necesita está cubierto.
¿Cuáles serán sus costos, si los hubiere?
La mayoría de los planes de salud de Medicare ofrecen la mejor oferta en servicios médicos cuando consulta a un médico que es un proveedor “dentro de la red”, lo que significa que tiene un contrato con su plan de salud en particular. Es posible que se le permita visitar a un proveedor “fuera de la red”, un médico que no tiene contrato con su plan, pero es probable que incurra en más gastos extras.
Evite costos inesperados antes de su cita averiguando qué servicios en su plan no están sujetos al deducible de su seguro médico. Algunos planes de Medicare solo cobran un copago por las visitas de atención primaria antes de alcanzar su deducible.
¿Mis medicamentos recetados están cubiertos por Medicare?
Afortunadamente, la mayoría de los planes de Medicare ofrecen cobertura de medicamentos recetados (Parte D). Sin embargo, es posible que desee hablar con su médico y pedirle una lista de los medicamentos que está tomando, para que pueda averiguar si sus medicamentos están cubiertos por el plan que tiene o está considerando.
¿Están cubiertas las medidas de atención médica preventiva adicionales por mi plan de Medicare?
Si bien Medicare cubre los servicios básicos de atención preventiva y de detección, es posible que su médico sepa si su plan de Medicare cubre medidas preventivas adicionales. Si no es así, pregúntele a su proveedor del plan sobre sus opciones.
Servicios de salud de Medicare en el Sur de Florida y en Florida Central
Palm Medical Centers es un proveedor de servicios de salud de Medicare y contamos con establecimientos en todo el Sur de Florida y en Florida Central para su comodidad. Nuestro equipo médico tiene mucha experiencia y conocimientos, y también tenemos nuestra propia farmacia para surtir sus recetas de la Parte D.
Para obtener más información o para programar una cita con uno de nuestros médicos de Medicare, contáctenos hoy en el establecimiento de Palm Medical Centers más cercano. ¡Esperamos ser su socio de atención médica!
