Una vez que cumplen 65 años, los estadounidenses califican para Medicare, que es un programa de seguro de salud federal iniciado bajo la Administración de Seguridad Social de los Estados Unidos (SSA) que ahora es administrado por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) de los EE. UU. Algunas personas más jóvenes con estado de discapacidad según lo determinado por la SSA también son elegibles para recibir asistencia.
Elegir el plan de Medicare adecuado para usted es importante, pero encontrar un médico cerca de usted que acepte Medicare es igual de vital. Si bien puede ver a un médico que no acepte Medicare si lo desea, es posible que le cobren una tarifa mucho más alta por su visita y por cualquier servicio médico que reciba. Al elegir un médico que acepte Medicare, puede estar seguro de que se le está cobrando una tarifa aceptable.
Ya sea que esté buscando un nuevo médico, una clínica, un hospital o simplemente desee conservar al médico que ya consulta, averiguar quién acepta Medicare es una prioridad. Hablemos sobre la mejor manera de buscar con éxito un proveedor de Medicare y dónde puede ir cerca en Florida para obtener atención médica excepcional.
Cómo el tipo de plan de Medicare que tiene afecta su elección de médico
Según el tipo de plan de Medicare que tenga, es posible que necesite o no permanecer dentro de una red de proveedores. Con Medicare original (Parte A para cobertura hospitalaria, Parte B para cobertura médica), no hay redes, lo que significa que simplemente debe preguntar en el consultorio de un médico determinado si el médico acepta Medicare. Si tiene Medicare Parte C (Medicare Advantage), es probable que deba permanecer dentro de la red de médicos de su plan en particular.
Si tiene Medicare Advantage bajo una Organización para el Mantenimiento de la Salud (HMO), recibirá una lista de proveedores médicos dentro de la red entre los que puede elegir. Sin embargo, si en lugar de eso, decide seleccionar un proveedor de atención médica que está fuera de la red, incurrirá en un costo más alto o tendrá que pagar el monto total de su bolsillo por los servicios.
Por otro lado, si tiene Medicare Advantage bajo una Organización de proveedores Preferidos (PPO), tendrá un poco más de libertad para elegir a su médico. Mientras esté tratando con una red, pagará menos por los servicios médicos si usa un médico dentro de la red, y pagará más (pero generalmente no el monto total) si usa un médico fuera de la red. Los planes PPO generalmente cuestan más que los planes HMO porque paga por la flexibilidad adicional.
Dónde encontrar un médico que acepte Medicare
Encontrar un médico que acepte su plan de Medicare es relativamente simple. Las formas de hacerlo incluyen:
- Consultar el sitio web oficial de Medicare. Medicare.gov le permite ubicar proveedores e instalaciones de atención médica que acepten Medicare cerca de usted. Allí encontrará nombres de médicos y podrá comparar proveedores de atención médica, y también podrá buscar servicios médicos específicos cubiertos por su plan de Medicare.
- Revisar las listas de proveedores de su compañía de seguros. Tanto Medigap como Medicare Advantage son planes de Medicare que se brindan a través de compañías de seguros privadas. Estas compañías han sido aprobadas como proveedores oficiales de Medicare por CMS. Consultar con su proveedor seleccionado por sus listados.
- Comprobar la red de médicos y hospitales de su compañía de seguros. Para asegurarse de que su médico esté dentro de la red, llame a su proveedor de seguros o consulte su sitio web. Nota: Los sitios web de los médicos no siempre están actualizados, por lo que es mejor llamar si está interesado en ver a un médico específico.
- Preguntar a amigos y familiares que también tienen Medicare sobre sus proveedores de atención médica. ¿Está su médico atento a sus necesidades? ¿El consultorio ofrece citas en horarios convenientes? ¿Gestionan las solicitudes con prontitud y sin problemas?
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Palm Medical Centers no solo es un proveedor de servicios de salud de Medicare, sino que también contamos con establecimientos en todo el Sur de Florida y en Florida Central.
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